Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Бензокаин обратимо стабилизирует мембрану нейрона, что снижает ее проницаемость для ионов натрия. деполяризация мембраны нейрона подавляется, и вследствие этого блокируется возникновение и проведение нервных импульсов. таким образом, бензокаин оказывает выраженное местное обезболивающее действие.

Фармакокинетика. Препарат для местного применения. Бензокаин, входящий в его состав, выделяется в составе слизи или, в крайне незначительных количествах, почками.

Показания

Релиф® адванс, мазь: наружный и внутренний геморрой, эрозии, трещины, заболевания прямой кишки, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, зудом, жжением в аноректальной области; в послеоперационный период у пациентов, перенесших проктологические операции; для обезболивания при проведении диагностических манипуляций.

Релиф^® Адванс, суппозитории: наружный и внутренний геморрой, трещины, эрозия и микротравмы в области ануса, перианальный зуд с выраженным болевым синдромом. Как анестетик после проктологических хирургических вмешательств.

Применение

Мазь. взрослым и детям в возрасте от 12 лет препарат применять после предварительного проведения гигиенических процедур. снять с аппликатора защитный колпачок. прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора. мазь осторожно наносится через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в сутки, особенно вечером, утром или после каждого опорожнения кишечника в течение 7–10 дней. после каждого использования тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок. не применять, если защитное покрытие отсутствует или повреждено.

Суппозитории. Препарат следует применять после проведения гигиенических процедур. Вводить по 1 суппозиторию в задний проход утром, после каждого опорожнения кишечника и перед сном. Суточная доза — не более 4 раз в сутки. Регулярное применение препарата позволяет обеспечить стойкий терапевтический эффект, облегчает симптомы геморроя. Продолжительность лечения обычно составляет 1 нед. В случае необходимости может быть продлена до 3 нед или больше (после консультации с врачом).

Дети. Эффективность и безопасность препарата Релиф^® Адванс у детей в возрасте младше 12 лет не изучали. Данные отсутствуют. Детям в возрасте до 12 лет суппозитории Релиф^® Адванс назначает врач только в случае крайне необходимости.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту препарата и другим амидным местноанестезирующим средствам, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения.

Побочные эффекты

Со стороны крови и лимфатической системы: при применении препарата возможна метгемоглобинемия (цианоз кожи, губ и ногтевых ложе, головная боль, головокружение, одышка, слабость, тахикардия).

Общие нарушения и изменения в месте применения: аллергические реакции, включая гиперемию, кожную сыпь, зуд, изменения в месте введения (раздражение, отек, боль).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергический дерматит, контактный дерматит.

Вспомогательные вещества метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции (возможно замедленные).

Особые указания

В случае обильных кровянистых выделений из заднего прохода или при наличии симптомов заболевания в течение 7 дней лечения, или в случае ухудшения состояния необходимо дополнительно проконсультироваться с проктологом.

Следует проконсультироваться с врачом до начала применения суппозиториев Релиф^® Адванс, а мазь Релиф^® Адванс применять с осторожностью по назначению врача в следующих случаях: выраженная АГ, тяжелые нарушения сердечного ритма, клинически выраженный тиреотоксикоз, нарушение мочеиспускания.

Необходимо применять минимальное необходимое количество суппозиториев Релиф^® Адванс. При отсутствии других указаний врача не превышать рекомендуемую суточную дозу мази Релиф^® Адванс для сведения к минимуму системных побочных реакций. Мазь Релиф^® Адванс не рекомендуется наносить на поврежденную кожу, это может способствовать системной абсорбции. При кровотечении из заднего прохода необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Имеются сообщения, что назначение средств, содержащих бензокаин, может вызывать метгемоглобинемию. Такие симптомы, как цианоз кожи, губ и ногтевых ложе, головная боль, головокружение, одышка (затрудненное дыхание), слабость, тахикардия, отмечаемые во время лечения, могут указывать на метгемоглобинемию, которая потенциально угрожает жизни и требует неотложного медицинского вмешательства.

Пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи. Метилпарабен и пропилпарабен могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат применять только в случае крайней необходимости после взвешенной оценки врачом соотношения польза для матери/риск для плода или ребенка.

В период кормления грудью следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или отказе от применения лекарственного средства, принимая во внимание важность приема препарата для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Релиф^® Адванс, суппозитории: неизвестна. Релиф^® Адванс, мазь: не наблюдалось влияния на способность управлять транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия

Не рекомендуется без строгих медицинских показаний и контроля врача использовать препарат на фоне регулярного приема ингибиторов мао, антидепрессантов и гипотензивных средств из-за теоретической возможности уменьшения выраженности эффекта ингибиторов мао или усиления эффекта гипотензивных средств вследствие взаимодействия с бензокаином в случаях существенного превышения рекомендованных доз и длительности приема.

Передозировка

Симптомы передозировки могут быть связаны с фармакологическими эффектами бензокаина. его системная абсорбция при передозировке может проявляться сонливостью, беспокойством, нарушением сердечного ритма, возбуждением. в тяжелых случаях могут возникнуть судороги, кома, снижение частоты дыхания или дыхательная недостаточность. существуют сообщения, что назначение продуктов, содержащих бензокаин, может вызывать метгемоглобинемию. такие симптомы, как цианоз кожи, губ и ногтевых ложе, головная боль, головокружение, одышка (затрудненное дыхание), слабость, тахикардия, которые могут наблюдаться во время лечения, могут указывать на метгемоглобинемию, которая потенциально угрожает жизни и требует неотложного медицинского вмешательства.

Неотложная помощь при передозировке и развитии метгемоглобинемии заключается во в/в введении метиленового синего. Остальные симптомы передозировки требуют отмены препарата и симптоматического лечения.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °с. раскрытие тубы и начало использования мази не влияют на срок годности при условии плотного закрытия ее колпачком каждый раз после применения. не использовать суппозитории, если отсутствует или повреждена защитная пластиковая оболочка.